一

不同时期，疾病表现

一、危险因素：

1、血压异常，75岁以上老年人的低血压会增加AD的风险;但持续的高血压状态可对脑白质造成损害，也会影响认知功能。

2、糖尿病：近年大量研究表明糖尿病可增加AD风险，与无糖尿病的人群相比，糖尿病患者发生AD的风险明显增高，且血糖调节受损也可增加AD发病风险。

3、高血脂：血浆中胆固醇水平增高可使AD风险增高。

4、睡眠障碍：睡眠质量及睡眠节律异常与AD的发生及发展相关，睡眠受损可以导致认知功能下降。

5、金属离子代谢异常：金属离子的代谢异常也是AD患者发病的重要危险因素，如铁、铜、铝等金属离子已被证实参与Tau蛋白的磷酸化过程。

6、教育缺乏：AD发病率与早期教育年限有关，受教育程度每增加1年，AD风险约减少7%。

7、不良生活方式：长期吸烟或吸二手烟均可增加AD患病风险；而同时吸烟饮酒则会增加2倍的AD发病风险。同时，高脂、低维生素及低膳食纤维饮食及长期缺乏体育锻炼也可增加AD风险。

二、预防措施：

对AD发病危险因素进行干预，如积极降脂、调节血压、控制血糖、改善心境、加强社交、保证良好睡眠、戒烟酒、适当有氧运动、及时检测并干预金属离子代谢异常对AD的预防、延缓病程进展具有重要意义。

1、AD的不同时期，老人的配合程度及身体状态均不同，锻炼方式也不同，比较得到大多数认同的是以刺激感官及认知的锻炼方式。

2、例如纸牌游戏，音乐疗法，恰当的厨艺、园艺工作，回溯电视情节，回忆往事，作画等等。

1.提高耐心，避免责备

2.凡事多表示赞同，不要争辩

3.放慢说话速度，吐字清晰。

4.多配合肢体语言（例如手多做姿势，多做“小动作”），多引导，可以帮助他们理解。

5.让他们正视可以看到你，不要在他们身后说话。

AD患者常发生对颜色、高度、边缘的识别障碍，所以在家具使用上，应提高注意。

1.使用亮色修饰家具边缘，提高辨识度。

2.房间内阳光充足，昼明夜暗，温暖安静，夜间有夜灯。

3.地板墙面颜色宜简单，避免造成老人恐惧。

4.多使用红色等暖色系餐具，可以起到暗示作用——多进食。

5.多摆放家庭合照，各类物品颜色应区分，也是增强暗示作用；摆放的衣物，家具应简单，不宜过复杂；摆放闹钟，提示时间。