去精神科门诊配个安眠药,为什么限制那么多?

文章来源:许昌市建安医院发布时间:2024-11-20 17:02

失眠已经很痛苦了,想要买点安眠药,药店买不到,网购购不了,非要到医院才能配到,想配多点还配不了!取药还要证件刷脸登记,为啥配个安眠药搞得这么麻烦?


选择安眠药治疗的你是不是也有这样的疑惑?


下面来让药师告诉你其中原由吧!

图片

安眠药为什么只有在医疗机构才能购买到?


目前临床上常用的安眠药主要分为两大类,一类为经典苯二氮卓类安眠药,有艾司唑仑、阿普唑仑、地西泮等;另一类为非苯二氮卓类新型安眠药,有唑吡坦、佐匹克隆、右佐匹克隆、扎莱普隆等。此外褪黑素受体激动剂、以及有镇静效应的抗抑郁药物也会被用于治疗失眠。


其中用于治疗失眠的常用药苯二氮卓类和非苯二氮卓类,属于国家特殊管制的二类精神药,网络平台和线下药店销售受限,只有在具有相应资质的医疗机构经专业医生诊疗评估后才能购买!

图片

安眠药为何管制那么严格?


什么是精神药品?


精神药品是指直接作用于中枢神经系统,使之兴奋或抑制,连续使用能产生依赖性的药品。根据人体对精神药品产生的依赖性和危害健康的程度,分为第一类和第二类精神药品。

公众日常接触的安眠药多属于第二类精神药品,安眠药长期服用会产生耐受性,会诱发依赖成瘾,突然停药亦会产生焦虑、震颤、头痛、严重失眠等戒断症状。安眠药滥用不仅危害患者自身健康,还会滋生贩卖国家管制药品的违法犯罪活动,影响社会稳定,因此国家为了保障群众用药安全,及时发现药物非法滥用以及防范管制药品流弊,对于安眠药管制严格。


因此《麻醉药品、精神药品处方管理规定》中明确规定,为门诊患者开具的第二类精神药品一般每张处方不得超过7日常用量;对于慢性病或某些特殊情况的患者,处方用量可以适当延长,医师应当注明理由,最多开具14日常用量

图片

对于慢性病患者安眠药处方到底可以延长多久?

有些长期失眠诊断为抑郁症、焦虑症等慢性精神障碍类疾病的患者会疑惑在2021年出台的《长期处方管理规范(试行)》中有提到慢病的一般常用药处方量可以在4周内,最长不超过12周,都是慢病,安眠药不也应该适用长期处方管理规范吗?


答案是否定的!《长期处方管理规范(试行)》第五条明确提出,对于麻醉药品、第一类和第二类精神药品、医疗用毒性药品、放射性药品等特殊管理药品不得用于长期处方。


那么选择安眠药治疗的慢病患者到底一次处方能开具多少量呢?

2023年制定的《医疗机构第二类精神药品管理专家共识》,其中有提到为慢性病或特殊情况患者开具非注射剂型精二药品处方,经主诊医师双签名确认后可开具14日常用量;为精神心理疾病患者或癫痫患者开具非注射剂型精二药品,经主诊医师双签名确认后可延长至4周常用量。

图片

温馨提醒

图片

为了及时发现药物非法滥用等违规行为,上海市相关管理部门要求医疗机构发放麻醉药品、精神药品、含麻黄碱制剂等特殊管理药品时,其中包括精二类安眠药,需对患者或者代领人进行实名认证,使用人脸识别设备进行实名登记。

设备支持身份证、社保卡(芯片卡)、电子医保卡、随申码、护照、港澳通行证等方式,患者到医院取药时一定要带好上述证件,以便药师进行实名认证操作,如果是帮他人代配药,一定同时带好患者本人和代领人的证件。

(转发自精神科护理 如有侵权我们将及时删除)